Cardiogramme
Logo   Accueil | Table des matières | Téléchargements | Liens |   Mentions légales   | Contact |Abréviations
Logo  

Anesthésie loco-régionale

L’analgésie loco-régionale (ALR) est séduisante par ses capacités à offrir un grand confort au malade à un coût peu onéreux, et de permettre un circuit de prise en charge rapide (fast-track). La technique est particulièrement cohérente avec les options de chirurgie à cœur battant. L’idée de base est double:

  • Atténuation de la réponse au stress par une sympathectomie cardiaque;
  • Analgésie postopératoire sans support ventilatoire.

Lors de revascularisation coronarienne, le risque ischémique périopératoire devrait être diminué, l’hémodynamique plus stable, et l’extubation plus précoce [49]. A cet effet, deux types de médicaments sont utilisés, les opiacés et les anesthésiques locaux, et deux techniques différentes: la rachianalgésie par ponction lombaire unique, et la péridurale continue cervicale ou thoracique haute.

La suite...