Cardiogramme
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Introduction

Avec l’élargissement des indications opératoires, il n’est pas rare que les patients de chirurgie cardiaque soumis à une intervention en CEC souffrent de maladies associées. Celles-ci augmentent le risque opératoire, compliquent le devenir immédiat, et imposent des contraintes physiopathologiques supplémentaires et parfois prioritaires. Il arrive aussi qu’une insuffisance organique se développe dans les suites postopératoires.

Un certain nombre de ces affections sont revues ici, avec leurs implications pour la chirurgie, la CEC et l’anesthésie. Bien qu’elle ne soit pas une maladie, la vieillesse figure en tête de liste.

  • La vieillesse ;
  • L’hypertension artérielle (HTA) ;
  • Le diabète ;
  • L’insuffisance rénale ;
  • Les pneumopathies ;
  • Les endocrinopathies thyroïdiennes ;
  • Les principales maladies hématologiques.

Chaque rubrique est conçue sur un triple plan: un rappel de physiopathologie clinique, une évocation de la dysfonction organique correspondante secondaire à la chirurgie en CEC, et une description de l’anesthésie pour la chirurgie cardiaque dans cette pathologie particulière.

 

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