Cardiogramme
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Dysfonctionnements

Les défibrillateurs implantés sont sujets aux mêmes dysfonctionnements que les pace-maker [12,54].

  • Déplacement de sonde, batterie épuisée.
  • Non défibrillation en cas de choc :
    • Fibrose, infarctus ;
    • Hyperkaliémie, acidose, hypoxémie ;
    • Modifications morphologiques du tracé ECG.
  • Médicaments qui modifient le seuil de sensibilité myocardique
    • L’amiodarone et le sotalol ralentissent la TV en dessous du seuil programmé pour une défibrillation ;
    • Médicaments qui augmentent le seuil de défibrillation : antiarythmiques classe 1 (bretylium, flecaïnide, quinidine, propafenone, lidocaïne, amiodarone, phénytoïne).
    • Aucun agent d’anesthésie ne fait partie de la liste.

Un aimant placé sur le boîtier inhibe la fonction défibrillateur, mais ne transforme pas obligatoirement la fonction pace-maker en fréquence fixe. Selon les modèles, l’appareil peut même être déprogrammé.

 

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