Cardiogramme
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Indices bidimensionnels

L’imagerie bidimensionnelle offre les premiers indices de la dysfonction diastolique (Figure 25.80) [76].

  • Un ventricule épais et peu compliant frappe par l’aspect saccadé et rigide de sa relaxation, alors que cette dernière est normalement souple et fluide.
  • L’OG est dilatée : diamètre > 5 cm, surface > 20 cm2, volume > 30 ml/m2. Le septum interuriculaire bombe en permanence dans l’OD. La dilatation de l’OG est un excellent marqueur de la chronicité de l’élévation de la PtdVG (> 16 mmHg) ; c’est un facteur de risque indépendant pour la fibrillation auriculaire et l’insuffisance cardiaque.
  • Dans les défauts de relaxation, la proportion du remplissage diastolique dû à la systole auriculaire, normalement de 20%, augmente considérablement ; sa contribution est de 50%.

 

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