Cardiogramme
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Examen en mode TM

Le mode temps-mouvement (TM) déroule dans le temps les mouvements des structures traversées par l’axe d’analyse. Il permet une mesure précise des dimensions anatomiques et de la cinétique ou de la synchronisation de différents évènements. L’axe d’analyse suit en général le rayon de balayage du transducteur, mais peut en être indépendant sur les échographes récents (TM anatomique). Les utilisations les plus fréquentes sont :

  • Calcul de la fraction de raccourcissement de diamètre et de la fraction d’éjection du VG par section selon le plus grand diamètre du VG en court-axe transgastrique (0°) (voir Figure 25.6) ;
  • Analyse de l’épaississement de paroi postérieur et antérieur selon le plus grand diamètre du VG en court-axe (0°) ou en long-axe (90°) transgastrique (Figure 25.51A) ;
    Mesure de l’ouverture de la valve aortique (durée d’éjection) en court-axe MO (40°) (Figure 25.51B) ;
  • Cinétique du septum interauriculaire (voir Figure 25.89) ;
  • Durée et synchronisation d’une insuffisance mitrale ou aortique (mode TM couleur) (voir Figure 26 18 et Figure 26.44) ;
  • Propagation du flux mitral (voir Figure 25.82).

Pour reconnaître les structures en mode TM, il est important de les identifier d’abord sur la coupe bidimensionnelle en mouvement. L’axe vertical du TM est gradué en cm.

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